1、 鼻腔沖洗的作用機(jī)理是什么?
答:A、提高黏膜纖毛功能(正常人纖毛傳輸速度為3~25 mm/min,纖毛擺動頻率為12 Hz,
在治療后明顯可以接近正常數(shù)據(jù)。Talbot等[6] 認(rèn)為緩沖高滲鹽水能夠降低黏液的粘稠度,利于纖毛運(yùn)動,明顯提高黏膜纖毛清除率。此外,有研究[7]急性細(xì)菌性鼻竇炎患者在使用3%高滲鹽水組沖洗之前的平均纖毛清除率為(19.45±9.35)min,每天沖洗3次連續(xù)3周后纖毛清除率為(15.45±8.20)min,與服用羥甲唑啉3周療效差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義)
B、控制炎性介質(zhì),減輕黏膜水腫鼻腔(沖洗鼻腔黏膜上的內(nèi)致炎因子,減輕病毒感染、普通感冒及變應(yīng)性鼻炎(AR)等炎癥因子引起鼻黏膜腫脹,黏膜下血運(yùn)障礙、通氣受阻,頭痛等癥狀,縮短痊愈時間。John[8]用43℃鼻腔噴液、41℃鼻腔噴霧及鹽水盥洗沖洗鼻腔,0.5、2、4及6 h后檢測鼻腔分泌物中炎癥介質(zhì)組胺、白三烯C4(LTC4)、前列腺素D2(PGD2)濃度,組胺在沖洗30 min后濃度明顯降低(P<0.01),2、4及6 h 后濃度也較沖洗前降低(P<0.05),用鼻腔噴液在沖洗 4 h內(nèi)組胺濃度也較沖洗前降低(P<0.05)。3種方法對 PGD2濃度均未有影響,LTC4在鼻腔鹽水沖洗后濃度較前降低(P<0.05),鼻腔噴霧無改善。由此得知經(jīng)過每天3次鹽水沖洗,對控制局部炎癥介質(zhì)有較好的持續(xù)性效果。
C、物理的或機(jī)械清除作用通過(物理的或機(jī)械沖刷作用,去除鼻腔鼻竇分泌物,減少病原微生物在鼻黏膜的附著破壞,控制炎癥因子的持續(xù)性作用,去除鼻內(nèi)鏡術(shù)后血痂,防治開放鼻竇、中隔與鼻甲的粘連。)
2為什么叫“水動能”可調(diào)式鼻腔沖洗器
答:鼻腔沖洗的治療目的不是鼻腔給藥,是通過沖洗液在鼻腔內(nèi)的快速流動,清除鼻腔內(nèi)結(jié)
痂、致病致敏物質(zhì)、膿性分泌物、固體顆粒物,從而治療各種適應(yīng)癥引起的鼻部不適;
沖洗液在過程中的流體動能和剪切應(yīng)力的最大化及安全性舒適性是治療過程的關(guān)鍵;沖
洗液選用0.9%的生理鹽水是因?yàn)樗c人體最佳的相容性,選用高滲鹽水是有利于黏膜纖
毛恢復(fù)活性,目前部分類似產(chǎn)品大力宣傳由海水制得的生理鹽水的抑菌作用和生物、化學(xué)效能是商業(yè)宣傳,不代表該領(lǐng)域的專家意見;由貴州樂恩生物科技制造的可調(diào)式鼻腔沖洗器,是目前鼻腔沖洗治療領(lǐng)域能夠?qū)_洗液流體動能的物理能效發(fā)揮到最大化的產(chǎn)品,故而取名叫做水動能可調(diào)式鼻腔沖洗器。
3為什么叫水動能“可調(diào)式”鼻腔沖洗器
答:由貴州樂恩生物科技制造的可調(diào)式鼻腔沖洗器,擁有專利技術(shù)的單程壓縮式?jīng)_洗液噴出
裝置,噴出沖洗液的壓力、流速完全可以根據(jù)使用者的體感和需求自行調(diào)節(jié);產(chǎn)品標(biāo)配
的三種醫(yī)用硅膠噴頭同樣來自于樂恩公司擁有專利的技術(shù),其中鼻前庭內(nèi)置非軸向噴頭
是目前唯一可以在立式體位的狀況下沖洗額竇及上鼻道的噴頭,鼻前庭內(nèi)置軸向噴頭可
以直接沖洗篩竇附近位置,鼻前庭外置軸向噴頭適用于鼻部敏感的患者;在治療過程中
不同的疾病需求完全可以調(diào)換不同的噴頭與之對應(yīng)。
4、 單程壓縮式儲液容器的容積是否可以容納250ml液體
答:單程壓縮式儲液容器是可伸縮的彈簧體構(gòu)造,其設(shè)計(jì)容積是是標(biāo)準(zhǔn)的250ml,在沖洗
液配制過程中液體自重和設(shè)計(jì)使用溫度共同作用下,對瓶體適當(dāng)?shù)睦旌髢σ喝莘e正好
是250ml。
5、 水動能-可調(diào)式鼻腔沖洗器使用過程中會不會造成回流倒吸
答:相同體積的持續(xù)水流比間歇性水流的流體動能和剪切力要大,對鼻腔的清洗效果好;在
此基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)制造的單程壓縮式儲液容器可以將沖洗液一次擠壓噴出,不需要瓶體回脹
以獲得二次擠壓的瓶體空間勢能,在水動能-可調(diào)式鼻腔沖洗器產(chǎn)品說明書中要求使用
者一次擠壓完成沖洗,所以無需擔(dān)心使用過程中會有回流倒吸的情況。
6、 水動能-可調(diào)式鼻腔沖洗器可以消毒嗎?
答:水動能-可調(diào)式鼻腔沖洗器的噴頭全部由醫(yī)用硅膠制成,醫(yī)用硅膠制品可以使用微波消
毒,這樣即簡化了消毒過程又保證了消毒的效果。
7、 沖洗液的配制需要選用什么樣的水源
答:沖洗液的配制需要選用接近人體體溫的潔凈水
8、 患者使用完套內(nèi)護(hù)理包后是否可以自行配制鹽水沖洗?
答:樂恩水動能可調(diào)式鼻腔清洗器專用的海鹽護(hù)理包,其成分是精準(zhǔn)裝量海鹽還有檸檬酸和檸檬酸鈉,目的是加溫水溶解后配制成弱堿性(PH值7.8-8.3)的等滲沖洗液。
患者自行使用市面上購買的食用鹽有以下幾點(diǎn)弊端:
A.鹽的用量不能精確到可以配制成等滲溶液,滲透壓過高的話長期使用會造成鼻腔干燥、鼻粘膜受損、鼻纖毛活性減弱。
B.國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)食用鹽都添加碘,碘的刺激性極強(qiáng),對使用者的耐受程度是很大的挑戰(zhàn)。
C.食用鹽的國標(biāo)PH值是6.3附近,配制出來的溶液呈酸性,也加大了對鼻腔的刺激作用,鼻粘膜無法承受長期使用;適合人體粘膜的等滲生理鹽水的PH值一定要在7.8-8.5之間,這樣和人體的相容性最佳不會造成強(qiáng)烈的刺激和不適感,樂恩公司生產(chǎn)的鼻腔沖洗海鹽干粉護(hù)理包秉承該原則將護(hù)理包出廠配制溶液的PH值限定在7.8到8.3之間,確?;颊唛L期使用安全有效和舒適感。
9、 水動能-可調(diào)式鼻腔清洗器適用于什么癥狀
答:在鼻竇重癥感染的情況下,頑固性膿涕需要清除出鼻腔的時候,噴霧類產(chǎn)品噴出的
水霧或者細(xì)流,不具備足夠的流體能量和剪切力,很難將膿涕和鼻腔粘膜分離,從
而帶出體外,水動能可調(diào)式鼻腔清洗器的流體能量在現(xiàn)有產(chǎn)品里是最大的,對膿涕
的洗出有顯而易見的優(yōu)勢。第二在額竇和篩竇部位的術(shù)后菲絲摩爾這樣的噴霧類產(chǎn)
品沖洗液密度基本達(dá)不到具體部位的治療需求,也就是說濕潤養(yǎng)護(hù)夠,沖洗清除不
行;第三對于過敏性鼻炎來講,過敏源的清除需要水流對包括上鼻道的整個鼻腔沖
洗治療,但是受制于菲絲摩爾的噴霧口位置的限制,上鼻道的達(dá)到率不夠,清除力
不夠 。